Национальный проект «Здравоохранение» и губернаторская программа «Здоровье Вологодчины» нацелены на развитие системы первичной медицинской помощи. Для этого на Вологодчине создают сеть опорных ФАПов. Одним из таких должен стать Никольский фельдшерскоакушерский пункт.
Когдато в Никольском работала участковая больница с отделением сестринского ухода, но лет 10 назад ее закрыли.
В результате вся медицина на селе сконцентрировалась в ФАПе. Учреждение переехало по новому адресу, а прежнее здание больницы большое и двухэтажное теперь стоит с заколоченными окнами.
Жители об этом говорят с сожалением и очень надеются, что та же участь не постигнет и фельдшерскоакушерский пункт. «В нашем ФАПе всегда много народа, люди идут на уколы, на капельницы, на прием, говорит никольчанка Людмила Агаева. Куда бы мы все отправились, если бы не было такой медицинской помощи?! Здоровье это же самое главное. Когда чтото болит, важно вовремя обратиться к медикам. Очень рады, что у нас работает замечательный фельдшер, мы к ней идем со всеми болячками. Понимаем, как трудно живется жителям населенных пунктов района, где не работают ФАПы. В Устье часто не наездишь, да и дорого это».
Сельский медцентр
В Никольском ФАПе работают фельдшер Татьяна Трошина и медсестра Валентина Соколова. В медицине они уже больше 30 лет. За чистотой и порядком в помещениях следит Апполинария Бобкова. Кадрами фельдшерскоакушерский пункт обеспечен, работают амбулаторный, процедурный, смотровой кабинеты, аптечный киоск. Как говорят медработники, в ФАПе есть всё необходимое оборудование для оказания первичной медицинской помощи: давление измерят, уколы и капельницы сделают. Не хватает только компьютерной техники. Нововведения здравоохранения, такие, как электронные очереди, электронные больничные, здесь пока недоступны. Зато бумажной работы хоть отбавляй. Медицинские работники переживают, что в учреждении довольно холодно, центральное отопление не решает проблему, нужно утеплять стены. Летом они проведут косметический ремонт в здании, чтобы в помещениях было уютно и красиво.
Пациенты идут в фельшерскоакушерский пункт не только за лечением, но и за советами: к какому узкому специалисту лучше обратиться, как записаться на прием в районную или областную больницы. Причем летом обращаются и односельчане, и дачники. В Никольском очень тепло отзываются о медработниках ФАПа: «Они придут на помощь в любое время, днем и ночью, в праздники и выходные».
Даже несмотря на проблемы с мобильной связью в селе, никогда не бывают вне зоны доступа. Оказывается, помогает специальный телефонный усилитель. Работники фельдшерскоакушерского пункта проводят большую прививочную кампанию против гриппа, клещевого энцефалита, кори, дифтерии. Вакцинация продолжается круглый год. В Никольском нет проблем с медикаментами всё необходимое фельдшер привозит из устьянской аптеки, это касается и льготных лекарств. Медик на селе первый, кто встречается с болезнью, именно он принимает решение: продолжить лечение амбулаторно или нужно вызывать «скорую», отправить больного в стационар.
На обслуживании Никольского ФАПа больше 300 человек. Один раз в неделю Татьяна Трошина ведет фельдшерский прием в Авксентьеве. «Для такого довольно крупного населенного пункта, где проживают почти 200 человек, это, конечно, очень мало, уверена Татьяна Витальевна. Там нужен свой специалист. Хороший оборудованный ФАП, а фельдшера нет. Это проблема. В результате люди остаются без медицинской помощи. Самостоятельно ездят в Богородское, в Устье. Будем надеяться, кадровый вопрос решится».
К созданию опорных ФАПов никольские медики пока относятся с недоверием: «У нас ничего не меняется. Как работали, так и будем работать, главное оказать помощь пациентам, вылечить болезнь, сделать прививки».
Опорные - значит главные
По данным департамента здравоохранения, организация опорных ФАПов предусмотрена в рамках государственной программы «Развитие здравоохранения Вологодской области на 20142020 годы». Такие учреждения будут открываться на базе действующих фельдшерскоакушерских пунктов в селах и деревнях с численностью населения не менее 300 человек. Планируется, что их оснастят необходимым медицинским оборудованием, санитарным транспортом. В ФАПах должны работать 2 специалиста, которые будут вести амбулаторный прием, ездить на вызовы в соседние населенные пункты.
Главный врач УстьКубинской центральной районной больницы Сергей Качанов уверен, что Никольский ФАП вполне может стать опорным. «Всего в нашем районе таких откроется три. Богородский уже можно считать опорным, в этом году там заменим машину «скорой помощи». Работу Никольского и Филисовского организуем в ближайшие 23 года. Есть планы по оснащению их ЭКГоборудованием, разрабатываем планы выездов, решаем кадровый вопрос, говорит Сергей Алексеевич. Санитарные автомобили уже скоро поступят в район, они пока будут содержаться в ЦРБ (здесь есть все условия гаражи, механик). При необходимости транспорт предоставим ФАПам. Например, фельдшер из Порохова станет вести прием в Митенском. В дальнейшем количество таких пунктов выезда увеличится. Сейчас большинство сельских медработников люди пожилого возраста и найти им замену очень трудно. У нас только в 7 ФАПах из 13ти есть специалисты. Многим из них приходится вести прием в 23х населенных пунктах. Опорные ФАПы это наша перспектива, села и деревни не должны оставаться без медицинской помощи».
Татьяна Лёзова.
Фото автора.